案例一
患者基本信息
年龄：81岁。性别：男。在消化内科住住院12天。主要诊断：胃溃疡伴出血K25.4，其他诊断：上消化道出血K92.2、混合性贫血D64.9、营养不良E46、胃穿孔K31.8、慢性支气管炎J42和前列腺增生N40。没有手术操作。
编码问题
什么是消化性溃疡？
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃粘膜的Meckel憩室。其中尤以胃、十二指肠球部溃疡最为常见。
常见的并发症：
1.出血：消化性溃疡出血是上消化道出血中最为常见的病因。
2.穿孔：当溃疡向深部发展，穿透胃、十二指肠壁破入腹腔引起弥漫性腹膜炎、穿透毗邻实质器官、穿入空腔器官形成瘘管。
3.幽门梗阻：多由十二指肠球部溃疡及幽门管溃疡引起。
4.癌变。
在ICD-10中，消化性溃疡如何分类？
在ICD-10中使用了K25-K28四个类目来分类消化性溃疡，它的分类轴心是解剖部位，依次分为胃溃疡K25、十二指肠溃疡K26、部位未特指的消化性溃疡K27以及胃空肠溃疡K28。
值得注意是，由于消化性溃疡可以发生于多个部位，每个部位的并发症又类似，因此这个小节采用的是共用亚目的分类方法。
K25-K28的共用亚目采用双轴心分类。第一个轴心依据溃疡的疾病性质分为急性和慢性，急性分类于.0-.3，慢性和未特指分类于.4-.7。需要特别